目前,多种传染性疾病仍在猖獗,从乙型肝炎毒到艾滋病毒,无时无刻在对人类虎视眈眈。护士,作为医院与病人接触最密切的人群,遭致感染的机会比一般人群高很多。来自互联网的最新报告指出,从1981年到现在,共有54人位临床进行医护人员在工作中感染HIV,其中48位是因为污染的针头刺破皮肤而感染的,1名感染者已发病身亡。2004年在对长少市几大医院的441名护士调查中发现,在一年内有83%的护士被利器刺伤1339次,平均每人每年3次。
刺伤,是护士职业感染最常见的传播途径,主要与下列高危操作密切相关:
1、将使用后的锐器进行分离、浸泡和清洗;
2、将针罩罩回针头;
3、处理污物时(用过的输液器、注射器等);
4、工作中,手持无针罩的注射器面对别人或自己造成误伤;
5、将用过的注射器或其他锐器扔在不而剌的容器中,处理时造成刺伤。
针对上述致针刺的高危操作,建议遵照下列守则:
1、不要将针罩罩回针头,一定要套回时,请用单手套法;
2、不要用手毁坏用过的注射器;
3、在进行侵袭护理操作中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、刀片等锐器刺伤或划伤;
4、使用过的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒;
5、无论在什么情况下,不要将用过的器具直接传递给别人;
6、勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。
当发生出血性损伤时也不要惊慌,可以按以下步骤进行处理:1.在伤口旁轻轻的挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,静止进行伤口的局部挤压;2.用流动的清水或生理盐水冲洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、3%双氧水等消创面;3.必要时使用药物进行预防性治疗。
除了针刺,导致护士的职业性感染还有很多因素,如接触各种感染性体液:胸膜液、羊水等。因此,要坚持预防为主,全面做好职业防护。一定要有“一般性预防措施”的概念:即假设所有人都有可能带有传染病,以一视同仁的态度来处理,这样才能减少松懈状态。
护士,在为病人提供优质服务的同时,千万不要忽视自身的职业防护,只有健康的身体,才能胜任工作。
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